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Qu’est-ce que c’est ?
Les ligaments relient les os et stabilisent les articulations. Au poignet, une lésion peut concerner les ligaments intercarpiens ou d’autres structures stabilisatrices.
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Signes et symptômes fréquents
- Douleur après une chute ou une torsion
- Gonflement du poignet ou d’un doigt
- Douleur à l’appui ou en rotation
- Sensation d’instabilité ou claquement
- Diminution de la force
Quand demander un avis médical
- Déformation, plaie ou douleur très importante
- Fourmillements, doigts pâles ou froids
- Douleur qui persiste après quelques jours
- Difficulté à reprendre l’appui, le sport ou le travail
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Comment le diagnostic est-il établi ?
L’examen localise la douleur, recherche un gonflement et teste prudemment la stabilité. Le mécanisme du traumatisme aide à cibler les structures atteintes.
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Quels examens complémentaires ?
Des radiographies recherchent une fracture ou un trouble de l’alignement. Selon la zone atteinte et l’évolution, une échographie, une IRM ou un arthroscanner peut compléter le bilan.
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Traitements non chirurgicaux
Une entorse stable peut relever d’une immobilisation adaptée, d’un traitement antalgique puis d’une reprise progressive des mouvements et des appuis.
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Quand une intervention est-elle discutée ?
Une réparation ou un traitement arthroscopique peut être discuté pour une lésion ligamentaire instable ou persistante après un bilan spécialisé.
Le choix se fait après examen médical, selon le diagnostic, le retentissement fonctionnel, votre situation et les bénéfices et risques de chaque option.
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Suites et récupération
Le délai dépend du ligament atteint, de la stabilité et du traitement. Une reprise trop rapide des appuis peut entretenir la douleur. La mobilité et la force sont réintroduites progressivement selon les consignes médicales.
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Questions fréquentes
Comment différencier une entorse d’une fracture ?+
Les symptômes se ressemblent souvent. Une radiographie et l’examen clinique sont nécessaires lorsque la douleur est importante ou persiste après un traumatisme.
Une radio normale exclut-elle toute lésion ?+
Non. Une radiographie normale n’élimine pas une lésion ligamentaire ni certaines fractures peu visibles au début. Un contrôle peut être indiqué.
Faut-il immobiliser le poignet ?+
Une attelle peut soulager et protéger certaines entorses. Le type et la durée dépendent de la stabilité et du diagnostic.
Quand reprendre le sport ?+
La reprise dépend de la douleur, de la stabilité, de la force et du sport pratiqué. Elle se décide après réévaluation lorsque l’appui est sollicité.
Sources
Références médicales
Voir aussi